Alla sanità pubblica il 6,3% del Pil (in calo); gli italiani spendono più degli altri europei per curarsi

 Il report con i principali trend della Sanità pubblica degli ultimi anni sono stati fotografati dall'Ufficio parlamentare di bilancio

di Marzio Bartoloni

tratto da “Il Sole 24 ore” del 31 marzo 2026

Il finanziamento del Servizio sanitario nazionale che rallenta nell'ultimo decennio (ad eccezione degli anni del Covd) attestandosi ormai al 6,3% del Pil e cioè al di sotto dell'asticella della maggior parte degli altri Paesi in Europa e con gli italiani che sono tra gli europei che in percentuale mettono di più mano al portafogli per pagarsi le cure privatamente, mentre i fondi sanitari (pagati dai contributi dei lavoratori) sono cresciuti con gli iscritti che nello stesso periodo sono praticamente triplicati. Eccoli alcuni dei principali trend della Sanità italiana fotografati dall'Ufficio parlamentare di bilancio (Upb) in un Focus sul ruolo del mercato nel sistema sanitario italiano. Un report che analizza le dinamiche di finanziamento, produzione e integrazione tra settore pubblico e privato e mette in luce i punti di debolezza di un Ssn che ha sempre più difficoltà - come dicono i numeri - a rispondere ai bisogni dei cittadini.

Peso e incidenza della spesa pubblica per la Sanità

Secondo l'Upb l'andamento del finanziamento del Servizio sanitario si conferma altalenante: dopo essere passato dal 6,6% al 6,3% del Pil tra il 2012 e il 2019, ha raggiunto il massimo del 7,3% nel 2020 per poi tornare al 6,3% nel 2024. La spesa diretta delle famiglie - sottolinea ancora il report - si è mantenuta sostanzialmente stabile intorno al 2 per cento sul Pil, mentre la componente finanziata dai regimi volontari - assicurazioni e fondi sanitari - ha registrato un incremento nell'ultimo periodo di 0,1 punti percentuali, portandosi allo 0,3 per cento del prodotto interno lordo. Di fronte alla mancata crescita del finanziamento pubblico è comunque calata la quota di spesa pubblica in rapporto alla spesa sanitaria complessiva: nel 2023 si è attestata al 73,1% della spesa totale a fronte di una media Ue per quasi l'81%. Una percentuale, questa, che è superiore in Germania (85,9 per cento) e in Francia (84,4 per cento), mentre risulta inferiore in Spagna e in Italia (entrambe poco sopra il 73 per cento), nonché in Portogallo e in Grecia (poco oltre il 60) . Al di fuori della Ue, il Regno Unito presenta una copertura pubblica dell'81,2 per cento.

Gli italiani spendono di più per curarsi degli altri

In Italia a fronte degli investimenti pubblici la spesa diretta delle famiglie si è attestata al 23,6% del totale, circa 9 punti sopra la media europea. In particolare fa sapere l'Upb la spesa diretta delle famiglie (la cosiddetta “out-of-pocket”) si attesta su valori inferiori al 15% del totale nella Ue e nel Regno Unito, ma raggiunge livelli significativamente più elevati nei paesi dell'Europa meridionale: il 34,3% in Grecia, il 29,3 in Portogallo, come detto il 23,6 in Italia e il 20,9 in Spagna. In Germania e in Francia, invece, essa si colloca al di sotto della quota europea, con valori pari, rispettivamente, a 11,1 e 9,3 per cento. “L'incidenza della spesa privata - sottolinea l'Ufficio parlamentare di bilancio - riflette diversi fattori: i limiti della copertura pubblica rispetto a una domanda di servizi in crescita, trainata dal miglioramento del tenore di vita, dall'invecchiamento della popolazione e dal progresso tecnologico, e possibili fenomeni di induzione della domanda da parte dell'offerta, che possono determinare consumi non pienamente appropriati”.

Triplicati gli iscritti alla Sanità integrativa

Tra le tendenze degli ultimi anni, la crescita delle forme di sanità integrativa, con un aumento degli iscritti ai fondi sanitari da 5,8 milioni nel 2013 a 16,3 nel 2023. “Nell'ultimo anno disponibile, talfondi hanno erogato risorse per oltre 3 miliardi, di cui quasi due terzi riferibili a prestazioni di natura sostitutiva, e non integrativa, rispetto a quelle garantite dal Ssn”, sottolinea il documento, che invita a monitorare le possibili ricadute sull'equità del servizio sanitario derivante dagli strumenti integrativi: “va rilevato che il welfare aziendale in ambito sanitario risulta strutturalmente più diffuso fra i lavoratori occupati in imprese di medie e grandi dimensioni, caratterizzati da rapporti di lavoro stabili e livelli di reddito medio-alti, nonché prevalentemente concentrati nelle regioni settentrionali, con evidenti implicazioni sotto il profilo distributivo”, si legge nel report dell'Upb. In termini numerici i regimi di finanziamento volontari – esclusi i pagamenti diretti – rappresentano il 4,6% della spesa sanitaria del complesso della Ue. La maggior parte dei paesi considerati non si discosta significativamente da tale valore, tranne il Portogallo, in cui la quota raggiunge il 9%, e l'Italia e la Germania, in cui essa si attesta in prossimità del 3 per cento.

   

Fico, 'ora il piano ospedaliero, tra 18 mesi nuovo assessore'

Il governatore campano, 'conosco bene la strada da percorrere per la sanità'

Tratto da Redazione Ansa NAPOLI - Marzo 30,2026 - News

 (ANSA) - NAPOLI, 30 MAR - "Adesso dobbiamo, come sempre, lavorare seriamente sulla sanità, in modo molto strutturato, scrivere il piano ospedaliero della Regione Campania, lavorare sulla sanità territoriale, sulle case di comunità, gli ospedali di comunità, sulla telemedicina, lavorare sulla rete di emergenza urgenza ed è quello che farò. Per ora la delega alla sanità la mantengo, perché devo impostare un lavoro per come lo ho in mente e conosco bene la strada che dobbiamo percorrere, poi probabilmente in 18 mesi potremo avere un assessore".Cosi il governatore Roberto Fico, a margine della presentazione del nuovo percorso sul tetto del Duomo di Napoli, a proposito dei prossimi passi dopo l'uscita dal piano di rientro dal debito.
    "Abbiamo lavorato negli ultimi tre mesi in modo dialogante, istituzionale con il ministero - ha aggiunto il presidente - Ringrazio il ministro per come è stato leale nei confronti della Regione, quindi siamo usciti dal piano e c'è un rientro fermo.
    Un lavoro enorme - ha sottolineato - è stato fatto dalla giunta precedente rispetto al raggiungimento degli obiettivi dei lea e dell'equilibrio finanziario, senza il quale non saremmo potuti uscire, però questo ultimo metro è stato un metro molto importante perché poteva determinare una nuova empasse che non c'è stata".
   

Case ed ospedali di comunità, la Campania sotto la media nazionale

Gimbe, 'regione indietro su consenso a consultazione fascicolo sanitario'

Tratto da Redazione ANSA del 31 marzo 2026

In Campania solo 39 case della comunità delle 168 programmate hanno almeno un servizio dichiarato attivo, mentre un solo ospedale di comunità su 51 presenta almeno un servizio attivo Sono i dati relativi alla riforma dell'assistenza territoriale forniti dall'osservatorio Gimbe sul servizio sanitario nazionale.
    Come spiega Gimbe in una nota, uno dei pilastri del Pnrr Missione Salute "per avvicinare la sanità ai cittadini, è ancora ben lontana dall'essere realmente operativa".

Secondo questo rapporto, al 31 dicembre 2025 "solo 66 case della comunità (pari al 3,9% del totale previsto) risultano pienamente funzionanti e solo 163 ospedali di comunità (pari al 27,4%) hanno attivato almeno un servizio, ma nessuno risulta pienamente funzionante".
    Sul fronte digitale, poi, il fascicolo sanitario elettronico rimane ancora incompleto e poco utilizzato per il mancato consenso all'utilizzo dei dati, in particolare nel Mezzogiorno.
    Come detto, in Campania le case della comunità programmate sono 168, ma secondo gli ultimi dati disponibili 39 (il 23,2%) presentano almeno un servizio dichiarato attivo (la media nazionale è del 45,5%, secondo i dati Agenas al 31 dicembre 2025).

La Campania si colloca così sotto la media italiana, facendo meglio solo di Molise, Sicilia, Abruzzo, Calabria, Puglia, provincia autonoma di Bolzano e Basilicata.
Va peggio per gli ospedali di comunità: sono 51 quelli previsti di cui, secondo gli ultimi dati disponibili, uno (2%) con almeno un servizio dichiarato attivo (la media Italia è del 27%). La Campania in percentuale sta meglio soltanto di Marche, Basilicata, provincia autonoma di Bolzano e Valle d'Aosta (ancora ferme al palo).
Nel fascicolo sanitario elettronico regionale sono disponibili 13 documenti del totale delle venti tipologie di documenti previste (la media Italia è di 14 documenti). Infine solo il 3% dei cittadini della Campania ha espresso il consenso alla consultazione dei propri documenti nel fascicolo sanitario elettronico (media nazionale è del 44%).

Tango guiderà l'Anm: 'Ora dialogo con la politica e nuove soluzioni'

 Eletto magistrato millennial di 'Mi': 'serve rinnovamento'. Nordio: 'troveremo concordia'

Tratto da Redazione Ansa ROMA - Marzo 28,2026 

 Un quarantenne palermitano, per la prima volta, alla guida dell'Associazione nazionale magistrati. È con Giuseppe Tango che ripartono i tentativi di dialogo tra le toghe e il governo, sulle macerie delle polemiche e dei veleni provocati dalla campagna referendaria sulla riforma della Giustizia. Per il nuovo presidente del sindacato è stata una vittoria annunciata, con una votazione decisa subito e attraverso un consenso praticamente unanime: 31 voti e un astenuto.

Tango, successore del dimissionario Cesare Parodi, era già stato il più votato nella sua corrente di Magistratura Indipendente (la corrente più a destra) alle ultime elezioni ma fu costretto a cedere il passo a Parodi per equilibri tra correnti. Ora che la proposta dell'Esecutivo su separazione delle carriere e doppio Csm sono stati bocciati, la figura del 43enne - giudice del lavoro a Palermo - è considerata la migliore per rilanciare anche l'immagine della magistratura di fronte alla società civile. Secondo la linea dell'Anm, Tango rappresenta quella nuova generazione di magistrati - compresa in quella dei cosiddetti 'millennial' - avulsa dai rischi di un ancoraggio alle vecchie logiche del correntismo finite sotto accusa - dalla politica in primis - in seguito alla vicenda Palamara. Il tutto in vista di un'assemblea generale di tutti gli iscritti del sindacato.

E intanto il giudice palermitano incassa gli auguri del Guardasigilli: "Sono certo che riusciremo a trovare gli elementi di concordia per una giustizia più efficiente e più moderna", dice il ministro Carlo Nordio. Nel suo primo discorso come presidente e subito dopo lo scrutinio, già preceduto da una sorta di elezione per acclamazione visti gli applausi alla lettura del suo nome, Tango ha messo in chiaro la sua linea: "Da domani ci metteremo tutti al lavoro insieme agli altri attori della giurisdizione per proporre soluzioni che possano davvero migliorare la giustizia, li viviamo quotidianamente, e riannodando, se fosse possibile, quei nodi di un autentico dialogo con l'interlocutore politico". L'intento è quello di far partire subito un nuovo tavolo con il governo ripartendo da quegli otto punti da cui l'Anm era partita nell'incontro di un anno fa a Palazzo Chigi, dalla necessità di ragionare sui numeri delle piante organiche e al tema degli applicativi informatici. "Questi però sono soltanto obiettivi di partenza e la lista andrà rivista e aggiornata", spiega Tango. In questo senso da via Arenula, attraverso il vice ministro della Giustizia Francesco Paolo Sisto, era già arrivata la disponibilità a tendere una mano.

 

E per l'Associazione il primo step è chiaro: seppellire le asce di una campagna referendaria combattuta anche al suono di pesanti epiteti. Ecco perché, per il neopresidente che invece usa fin da subito toni gentili, anche su questo "è il momento di voltare pagina". Nella giunta esecutiva centrale restano il vice presidente, Marcello De Chiara di Unicost, e il segretario generale, Rocco Maruotti di Area, così come Cesare Parodi, dimessosi da presidente subito dopo la chiusura delle urne lunedì scorso per motivi familiari, resterà nel Comitato direttivo centrale. Il segnale però è chiaro: l'intenzione è di promuovere un cambiamento importante a partire dalla nuova guida, rappresentata da una giovane toga.

 

Lo stesso Parodi, nel dare ufficialmente il suo addio, ha indicato la strada passando il testimone: "La vittoria al referendum, giunta dai cittadini, è una delega forte ma non in bianco. Non è un certificato che tutto funziona bene nella magistratura. La fiducia ci è stata concessa, dobbiamo meritarla. La magistratura non gode più di una fiducia automatica. Il cambiamento arriverà e la credibilità dipende dal comportamento che sapremo assumere come singoli e come associazione. La credibilità si misura sulla trasparenza, la coerenza. Servono segnali concreti e distanza chiara dall'opacità e contro i personalismi". Difficile però che possano essere trovate a breve termine delle intese su una nuova legge elettorale per la corsa al Consiglio superiore della magistratura, che si rinnoverà a fine anno: "non so se ci sono i tempi per rivederla, anche se ci sono delle forti istanze di rinnovamento in questo senso", spiega l'Anm.